孕26周宫内缺氧可能表现为胎动异常、腹痛或腹部发紧、胎心监护异常等症状，需及时就医排查。
一、胎动异常胎动减少：正常孕中期胎动每小时约3~5次，若12小时内胎动少于20次或明显减少50%以上，可能提示胎儿缺氧。胎动剧烈或频繁：缺氧早期胎儿可能躁动不安，胎动突然增多后逐渐减弱，需警惕宫内窘迫。
二、母体自觉症状腹痛或腹部不适：持续性腹痛、腹部发紧发硬伴随下坠感，可能因胎盘供血不足引发宫缩。阴道异常分泌物：若伴随阴道出血或褐色分泌物，需立即就医排查胎盘功能异常。
三、胎心监护异常胎心音异常：正常胎心率110~160次/分钟，若监护显示胎心持续低于100次/分钟或高于180次/分钟，或出现频繁晚期减速，提示胎儿缺氧。电子监护波形异常：胎心监护图出现变异减速、早期减速等异常波形，需进一步检查。
四、其他辅助表现孕妇体重增长停滞：孕中期每周增重0.3~0.5kg，若连续两周增长停滞或下降，可能反映胎盘功能减退。头晕、视物模糊：孕妇血压异常升高或贫血时，可能间接影响胎盘血流，需结合血压监测判断。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期母儿安全管理指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：102-105.