病情描述:闭经吃什么药可以来月经?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
闭经需根据病因用药,如雌激素孕激素序贯疗法(雌孕激素联合)、黄体酮(孕激素类)、促排卵药等,但需先明确病因,且严禁自行服用,必须面诊辨证。
适用于卵巢功能减退或子宫内膜薄者,通过模拟生理周期补充雌激素(如戊酸雌二醇)和孕激素(如地屈孕酮),促进内膜增殖脱落。需连续服用21天,停药后3~7天出现撤退性出血。
适用于体内有一定雌激素水平者,如黄体酮胶囊,连续服用5~10天,停药后若内膜受雌激素刺激,可引发出血。
需用溴隐亭(麦角碱衍生物)降低泌乳素水平,恢复排卵功能,用药期间定期监测激素水平。
常用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节月经周期,或二甲双胍改善胰岛素抵抗,需长期规范治疗。
严禁自行服用,必须面诊辨证,如乌鸡白凤丸(气血两虚型)、逍遥丸(肝郁气滞型)等,需根据体质选用。
如桃红四物汤(活血化瘀)、归肾丸(肝肾不足)等,需中医师辨证开方,经期停用活血类药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社,2020.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.