胰岛功能检查什么项目？

胰岛功能检查主要包括空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、C肽、糖化血红蛋白等项目，用于评估胰岛β细胞分泌功能及胰岛素敏感性。

一、基础功能评估

空腹胰岛素和C肽检测可反映基础状态下胰岛β细胞分泌功能，空腹胰岛素正常范围约5~20mU/L，C肽正常范围约0.3~1.3ng/ml，二者可辅助判断胰岛素分泌是否不足。

二、动态功能评估

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结合胰岛素、C肽检测，可评估餐后胰岛素分泌峰值及胰岛素敏感性。餐后2小时胰岛素峰值通常为空腹的5~10倍，若峰值延迟或不足，提示胰岛功能减退。

三、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白（HbA1c）反映近2~3个月平均血糖水平，正常范围4%~6%，其水平与胰岛功能减退程度相关，HbA1c>6.5%提示糖尿病风险。

四、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：需在孕24~28周进行OGTT，避免因激素变化掩盖真实胰岛功能。

2.老年患者：因肌肉量减少及代谢变化，胰岛素检测结果可能偏低，需结合临床综合判断。

3.肥胖人群：常伴随胰岛素抵抗，需关注胰岛素水平是否代偿性升高，避免误判为胰岛功能亢进。

五、临床意义

胰岛功能检查可明确糖尿病分型（1型/2型），指导治疗方案选择。1型糖尿病患者胰岛素、C肽水平显著降低，2型糖尿病早期常表现为胰岛素抵抗伴分泌延迟，晚期可出现分泌不足。