病情描述:内分泌失调要检查哪些检查
主任医师 河南省人民医院
内分泌失调需检查的项目包括性激素六项(反映卵巢/睾丸功能)、甲状腺功能(TSH、T3、T4,排查甲亢/甲减)、肾上腺激素(皮质醇、ACTH,评估肾上腺状态)、血糖及胰岛素(筛查糖尿病或胰岛素抵抗)、血脂(反映代谢异常)等。检查需空腹进行,最佳时间为月经周期第2~4天(女性),男性无特殊时间限制。
性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,可评估卵巢功能、判断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病,女性月经周期不同阶段结果参考值不同,需结合临床情况解读。
甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素,可诊断甲亢、甲减、亚临床甲状腺功能异常,孕妇、老年人及有甲状腺疾病家族史者需重点关注,甲状腺疾病常伴随疲劳、体重异常变化等症状。
肾上腺激素检查包括皮质醇、促肾上腺皮质激素,可排查肾上腺皮质功能亢进或减退,长期压力、肥胖、高血压患者需重点检查,皮质醇水平受昼夜节律影响,需在早晨8点左右空腹采血。
代谢相关检查包括空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),可评估糖代谢、脂代谢异常,肥胖、久坐、饮食不规律人群需定期检查,有助于早期发现糖尿病、代谢综合征等疾病。