病情描述:每个人都有智齿吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
不是每个人都有智齿,智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,萌出时间一般在17~26岁,部分人可能因先天缺失、阻生等原因无智齿。
智齿是人类进化过程中退化的第三磨牙,遗传基因决定了牙槽骨的大小和牙齿发育潜力。《口腔解剖生理学》指出,约35%~40%人群因颌骨发育不足,智齿无法正常萌出,表现为牙龈覆盖或完全埋伏在颌骨内。
阻生智齿:因邻牙阻挡倾斜生长,易引发冠周炎、邻牙龋坏,需拍牙片评估拔除必要性。
无牙胚情况:部分人先天缺失第三磨牙牙胚,口腔检查时可见牙槽骨内无智齿发育迹象。
萌出困难:青少年期颌骨发育不足,智齿可能长期滞留,成年后仍未突破牙龈。
有症状需拔除:反复发炎、龋坏、压迫邻牙时,建议在控制炎症后拔除。
无症状可观察:完全萌出且功能正常的智齿,日常做好清洁可保留。
儿童期干预:家长可关注孩子10岁后口腔发育,发现牙列拥挤或阻生倾向及时就诊。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.口腔解剖生理学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.
[2]国家卫健委.第三磨牙阻生诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):245-250.