得了甲亢要做哪些检查项目？

得了甲亢需做的检查项目包括甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb、TRAb）、甲状腺超声、甲状腺核素扫描（必要时），特殊人群如孕妇、老年患者需结合具体情况调整检查项目。

甲状腺功能检查

TSH：反映垂体对甲状腺的调控，甲亢时通常降低。

游离T3（FT3）、游离T4（FT4）：直接反映甲状腺激素水平，甲亢时升高。

甲状腺自身抗体检测

TRAb（促甲状腺激素受体抗体）：Graves病确诊指标，阳性率约90%。

TPOAb、TgAb：辅助判断自身免疫性甲状腺炎，甲亢合并桥本甲状腺炎时可能阳性。

甲状腺超声检查

评估甲状腺形态、大小、血流情况，甲亢时常表现为弥漫性肿大、火海征。

可发现结节或占位性病变，鉴别甲亢病因（如Graves病、甲状腺炎）。

特殊人群检查调整

孕妇：需避免核素扫描，优先选择超声和甲状腺功能检查，孕早期需密切监测TSH。

老年患者：关注TSH、FT3、FT4变化，结合心电图排除心律失常等并发症。

其他检查

甲状腺核素扫描：适用于鉴别Graves病与甲状腺炎，Graves病可见弥漫性摄取增高。

血常规、肝功能：甲亢治疗前需评估，药物治疗期间定期监测肝肾功能。