三高(高血压、高血脂、高血糖)治疗需综合管理,核心为生活方式干预(饮食、运动、体重控制)+ 药物治疗(个体化用药),需长期坚持。
高血压治疗:
- 生活方式:低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重(BMI 18.5~23.9)。
- 药物:常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需遵医嘱。
- 特殊人群:老年高血压需避免血压骤降,糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物。
高血脂治疗:
- 饮食:减少饱和脂肪(<总热量10%)和反式脂肪摄入,增加膳食纤维。
- 药物:他汀类药物为一线选择,调节血脂需定期监测肝功能。
高血糖治疗:
- 饮食:控制总热量,分配碳水化合物(占50%~60%)、蛋白质(15%~20%)、脂肪(<30%)。
- 药物:二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,需根据血糖水平调整。
综合管理:
- 定期监测:血压每周1~2次,血脂、血糖每3~6个月1次。
- 目标值:血压<140/90mmHg,血脂LDL-C<2.6mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
- 特殊人群:孕妇、儿童需严格遵循医生指导,避免自行用药。