病情描述:什么是甲减和甲亢
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
甲减是甲状腺激素合成或分泌不足导致代谢减慢的疾病;甲亢则是甲状腺激素分泌过多引发代谢亢进的病症,二者均影响全身代谢及多器官功能。
甲减的核心特征与分类
1.原发性甲减:甲状腺自身病变(如桥本甲状腺炎)导致激素分泌不足,常见于中年女性,需长期补充甲状腺激素。
2.继发性甲减:垂体或下丘脑功能异常,促甲状腺激素分泌减少,伴随其他内分泌问题。
3.特殊人群:孕妇甲减可能影响胎儿神经发育,需早期筛查;老年人甲减症状隐匿,易被忽视。
甲亢的核心特征与分类
1.Graves病:自身免疫性甲亢,伴甲状腺弥漫性肿大、突眼,多见于20-40岁女性。
2.毒性结节性甲状腺肿:甲状腺结节自主分泌激素,中老年女性高发,需结合结节性质治疗。
3.特殊人群:甲亢孕妇需严格控制激素水平,避免胎儿甲亢或早产;儿童甲亢需警惕生长发育异常。
治疗原则与注意事项
甲减以甲状腺激素替代治疗为主,甲亢则通过抗甲状腺药物、放射性碘或手术控制激素水平。特殊人群需个体化调整方案,如孕妇禁用放射性碘,老年甲减避免过量用药。日常需定期监测甲状腺功能,保持均衡饮食与规律作息。