病情描述:糖尿病急性并发症有什么
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病乳酸酸中毒及低血糖症,通常在数小时至数天内急性发作,严重时可危及生命。
糖尿病酮症酸中毒:多见于1型糖尿病患者,因胰岛素严重缺乏导致脂肪大量分解产生酮体,表现为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水甚至昏迷。
高渗性高血糖状态:常见于老年2型糖尿病患者或有肾功能不全者,因胰岛素相对不足伴随严重失水,血糖常>33.3mmol/L,表现为极度口渴、多尿、意识障碍。
糖尿病乳酸酸中毒:罕见但致命,多因服用双胍类药物(如二甲双胍)、严重感染或缺氧诱发,表现为深大呼吸、恶心呕吐、血压下降,血乳酸>5mmol/L。
低血糖症:因降糖药物过量或饮食不足引发,血糖<2.8mmol/L时出现头晕、手抖、出汗、意识模糊,严重时可导致脑损伤。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需定期监测血糖;儿童1型糖尿病需家长密切观察酮症早期症状;孕妇低血糖可能影响胎儿发育,需随身携带糖果。
应对建议:出现上述症状应立即就医,1型糖尿病患者需警惕酮症,2型糖尿病患者需避免脱水风险。日常需规律用药、监测血糖,避免自行调整剂量。