病情描述:糖尿病5大急性并发症
主任医师 河南省人民医院
糖尿病5大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸性酸中毒、低血糖症和糖尿病足溃疡。
1.糖尿病酮症酸中毒:常见于1型糖尿病,因胰岛素缺乏致脂肪分解加速,酮体蓄积引发恶心呕吐、呼气烂苹果味、脱水休克等,需及时补胰岛素及补液治疗。
2.高渗高血糖综合征:多见于老年2型糖尿病,因血糖极高(通常>33.3mmol/L)、脱水严重,表现为意识障碍、多尿、严重脱水,需小剂量胰岛素与大量补液。
3.乳酸性酸中毒:双胍类药物(如二甲双胍)过量或肾功能不全者易发生,表现为深大呼吸、乏力、低血压,需停药、改善循环并纠正酸中毒。
4.低血糖症:血糖<3.9mmol/L,因降糖药过量、未按时进食等引发,表现为心慌手抖、出汗、意识模糊,需立即补充碳水化合物,严重时注射胰高血糖素。
5.糖尿病足溃疡:长期高血糖致神经病变、血管病变,足部易感染、溃疡甚至坏疽,需严格控糖、足部护理、改善循环,必要时手术治疗。
温馨提示:老年患者症状隐匿,儿童需避免低血糖,孕妇需密切监测,合并肾病者慎用双胍类药物,所有患者应定期筛查并发症风险,遵循医嘱。