病情描述:胆囊结石腹腔镜手术怎么做?
主任医师 北京大学人民医院
胆囊结石腹腔镜手术(腹腔镜胆囊切除术)是通过腹部3-4个小孔,用腹腔镜器械切除胆囊的微创手术,手术时间约30-60分钟,术后1-2天可下床,3-5天出院。
一、手术基本流程
全身麻醉后,医生在肚脐及腹部其他位置穿刺套管,建立气腹,通过腹腔镜观察胆囊及周围组织,分离胆囊管和动脉,切除胆囊后缝合切口。
二、术前准备
需完成血常规、凝血功能、肝胆超声等检查,排除手术禁忌证;术前8小时禁食禁水,糖尿病患者需控制血糖稳定;告知医生过敏史及基础疾病。
三、术后护理
术后6小时可进流质饮食,逐步过渡到低脂普食;保持伤口清洁干燥,1周内避免剧烈活动;遵医嘱服用止痛药,若出现发热、腹痛等异常需及时就医。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肺功能,避免术后感染风险;孕妇需在医生指导下权衡手术时机;合并糖尿病者需控制血糖,降低切口愈合不良风险。
五、术后并发症及预防
常见并发症包括胆漏、感染等,发生率约1%-3%;术后需定期复查,避免暴饮暴食及高脂饮食,降低结石复发可能。