病情描述:多发性骨髓肿瘤都有什么症状
主任医师 北京医院
多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛(多为腰背部、肋骨等部位,夜间或活动后加重)、贫血(表现为乏力、面色苍白、活动耐力下降)、肾功能损害(出现蛋白尿、血尿,严重时发展为尿毒症)、反复感染(因免疫力下降,易发生肺炎、尿路感染等),以及高钙血症(引发恶心、呕吐、多尿等)。
骨痛是最常见的首发症状,约70%患者会出现,疼痛程度随病情进展逐渐加重,可能导致病理性骨折。
贫血症状多见于疾病中晚期,由于骨髓瘤细胞抑制正常造血功能,患者常感到虚弱、气短,活动后症状更明显。
肾功能损害主要因异常蛋白沉积在肾小管或尿酸排泄异常,早期表现为蛋白尿,后期可发展为慢性肾衰竭,需定期监测肾功能指标。
反复感染与免疫球蛋白异常有关,患者免疫力低下,易发生呼吸道、泌尿系统感染,且感染后恢复较慢。
高钙血症由肿瘤骨破坏导致钙释放增加,患者可能出现口渴、多尿、便秘等症状,严重时可引发心律失常。
特殊人群需注意:老年患者骨痛可能被误认为骨质疏松,建议尽早检查;肾功能不全者需避免肾毒性药物;孕妇患者需权衡治疗对胎儿的影响,优先保障母体安全。