右下颚有硬块按了会疼

右下颚硬块按压疼痛可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或下颌下腺炎引起，需结合症状持续时间、伴随表现及影像学检查明确病因，及时就医排查。

淋巴结炎

多因口腔、咽喉部感染引发，表现为黄豆至蚕豆大小、质地中等、活动度好的肿块，伴局部红肿热痛。儿童及青少年因免疫系统活跃易发生上呼吸道感染相关炎症，需避免反复刺激肿块，必要时遵医嘱使用抗生素。

皮脂腺囊肿感染

皮肤毛囊堵塞后形成囊肿，感染时出现红肿触痛，表面可能有黑头或脓点。长期挤压或清洁不当易诱发，多见于油性皮肤人群。需保持局部清洁，避免自行挤压，感染控制后可考虑手术切除。

下颌下腺炎

因唾液腺导管结石或狭窄导致，肿块位于下颌下三角区，进食时可能因唾液分泌增加而胀痛加剧。中老年人群因腺体功能退化、结石风险较高，需通过超声或造影明确导管情况，必要时需手术干预。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先选择非药物干预；儿童若肿块持续超过2周，需排查结核或肿瘤风险，及时就诊。