甲亢和甲状腺炎，到底有什么区别？

甲亢是甲状腺激素合成或分泌过多引起的高代谢综合征，甲状腺炎是甲状腺组织炎症性疾病，两者在病因、病程和治疗上有明显区别。

甲亢（甲状腺毒症）：多由Graves病等自身免疫性疾病或甲状腺结节等引起，症状为心慌、多汗、体重下降，病程持续数月至数年，需长期药物(如甲巯咪唑)或放射性碘治疗。

桥本甲状腺炎（慢性甲状腺炎）：自身免疫性炎症，初期可能甲亢（短暂）或正常，后期多甲减，需补甲状腺激素，孕妇需监测TSH。

亚急性甲状腺炎（病毒性甲状腺炎）：病毒感染后甲状腺突发肿大疼痛，伴甲亢症状，对症治疗(非甾体抗炎药)，通常2周至3个月自愈，避免长期服药。

无痛性甲状腺炎：类似亚急性但无疼痛，产后女性多见，甲亢期短(1-3个月)，甲减期(20%永久)，需避免碘摄入，无需抗甲状腺药物。

特殊人群：孕妇甲亢需优先丙硫氧嘧啶，哺乳期慎用甲巯咪唑；老年甲亢需监测心脏；桥本甲减需定期查抗体和TSH；儿童甲亢需评估是否Graves病。