病情描述:胆石症
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病,常见于40岁以上人群,女性患病率高于男性,与肥胖、高胆固醇饮食、快速减重等因素相关。多数患者无症状,有症状者需根据结石类型和病情选择治疗方式。
胆固醇结石:占比约80%,因胆汁中胆固醇过饱和形成。超声检查可见圆形或椭圆形结石,常伴随胆囊功能异常。饮食控制(减少高胆固醇食物)和药物(如熊去氧胆酸)可辅助溶解结石,但仅适用于特定人群。
胆色素结石:多发生于胆管,与胆道感染、胆汁淤积相关。结石呈棕色、泥沙状,易引发胆管炎。需通过内镜或手术清除,预防感染是关键。
混合性结石:兼具胆固醇和胆色素成分,成因复杂。多数患者需手术干预(如腹腔镜胆囊切除),术后需调整饮食结构,避免复发。
特殊人群注意:孕妇、老年人及糖尿病患者需格外关注,定期检查结石变化。糖尿病患者易合并胆道感染,需严格控制血糖。无症状者建议每1-2年复查超声,有症状者及时就医。