孕妇是否甲减看哪个指标

孕妇是否甲减主要看促甲状腺激素（TSH）指标，正常参考值通常为0.1~2.5mIU/L（孕早期），孕中晚期可适当放宽至0.2~3.0mIU/L。游离甲状腺素（FT4）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）也辅助诊断，TPOAb阳性提示自身免疫性甲状腺炎风险。

孕前筛查：备孕女性建议在孕前3个月检测TSH、FT4及TPOAb，若TSH＞2.5mIU/L且TPOAb阳性，需先治疗再备孕。

孕期监测：孕早期首次产检即查TSH，TSH＞4.0mIU/L时需进一步检查FT4，必要时做甲状腺超声。

产后复查：产后6~12周再次检测TSH，因产后甲状腺炎可能导致甲减，需及时干预。

特殊人群：有甲状腺疾病史、家族史或自身免疫性疾病的孕妇，需增加产检频率，严格遵循医生指导。

治疗原则：确诊甲减后，常用左甲状腺素钠片治疗，需定期复查调整剂量，避免自行停药或增减药量。