病情描述:我头皮在都有一块一块的头皮屑怎么办啊?
主任医师 北京协和医院
头皮屑增多伴随块状皮屑,多因头皮油脂分泌异常、马拉色菌过度繁殖或皮肤屏障受损引发。需通过科学清洁、调整生活习惯及针对性护理改善,严重时需就医排查脂溢性皮炎等疾病。
选择药用洗发水:含酮康唑、吡硫鎓锌或二硫化硒的洗发水(通俗注解:这些成分能抑制马拉色菌,减少头皮菌群失衡),每周使用2~3次,配合指腹按摩头皮3~5分钟后冲洗。
避免过度清洁:频繁洗头易破坏头皮水油平衡,建议油性头皮者2~3天洗1次,干性头皮者3~4天洗1次,水温控制在37℃左右(接近人体体温,减少刺激)。
饮食管理:减少高糖、高脂食物(如油炸食品、奶茶)摄入,增加富含维生素B族(如粗粮、瘦肉)和锌(如坚果、牡蛎)的食物,帮助调节头皮代谢。
作息规律:长期熬夜会导致内分泌紊乱,加重头皮油脂分泌,建议成人保证7~8小时睡眠,避免熬夜。
儿童头皮屑:若儿童出现大块皮屑,需排查是否因真菌感染(如头癣)或洗发水过敏,建议暂停使用成人洗护产品,改用婴儿专用温和洗发水,症状持续需及时就医。
成人顽固症状:若伴随头皮发红、瘙痒、脱发,可能是脂溢性皮炎或银屑病(牛皮癣),需在医生指导下使用外用糖皮质激素药膏或口服抗真菌药物,严禁自行服用。
避免抓挠:抓挠会损伤头皮角质层,引发继发感染,可用宽齿梳轻柔梳理头发,减少物理刺激。
减少烫染频率:化学染发剂、烫发剂中的刺激性成分会破坏头皮屏障,建议间隔3个月以上再进行烫染。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国脂溢性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-564.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-135.