病情描述:准备怀孕,要去医院做什么检查
主任医师 北京协和医院
准备怀孕前,夫妻双方需共同完成孕前检查,涵盖基础健康评估、生殖系统筛查、传染病及遗传病风险评估等项目,以降低妊娠并发症风险。
夫妻双方共同检查:包括血常规(排查贫血、感染)、尿常规(筛查肾炎、糖尿病)、肝功能(反映肝脏代谢功能)、肾功能(评估肾脏滤过能力)及甲状腺功能(甲状腺激素异常可能影响胚胎发育)。
血型检测:ABO血型不合可能引发新生儿溶血症,Rh血型需明确以预防母婴血型不合风险。
女性检查:妇科超声(观察子宫形态、卵巢储备及卵泡发育)、宫颈筛查(TCT+HPV联合检测,排除宫颈癌前病变)、输卵管通畅度检查(必要时行造影术,评估输卵管通畅性)。
男性检查:精液常规分析(含精子浓度、活力、畸形率等指标,评估生育能力),生殖系统超声(排查隐睾、精索静脉曲张等)。
感染指标:乙肝五项(筛查乙肝病毒携带)、丙肝抗体(排查丙型肝炎)、梅毒螺旋体抗体(预防先天梅毒)、HIV抗体(筛查艾滋病病毒)。
遗传病筛查:夫妻双方染色体核型分析(排查平衡易位等遗传异常),地中海贫血基因检测(高发地区必查),TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等感染风险评估)。
既往病史回顾:告知医生高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病史,评估妊娠耐受性。
生活方式评估:建议提前3个月补充叶酸(每日0.4mg),避免烟酒及接触有害物质(如化学毒物、辐射源)。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志,2018,21(1):1-7.
[2]《中医妇科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:123-135.
[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2018:1-45.