病情描述:小孩子发烧抽搐怎么办?
主任医师 南方医科大学珠江医院
小孩子发烧抽搐时需保持冷静,立即让孩子侧卧、清理口腔分泌物,避免误吸,抽搐停止后及时就医,切勿强行按压肢体或塞东西入嘴。
1.保持呼吸道通畅:将孩子平放于平坦安全处,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口腔呕吐物或分泌物,防止窒息。
2.避免意外伤害:不要强行撬开牙齿或塞任何物品入嘴,可用软物垫在牙齿间防止咬伤,不要用力按压肢体,以免造成骨折。
3.记录抽搐时长:观察抽搐开始时间、持续状态、发作形式(如全身性或局部性),为医生诊断提供依据。
1.体温快速降温:抽搐时不宜用酒精擦身或冰敷,应避免刺激导致体温骤降;抽搐停止后可用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温。
2.迷信掐人中:人中穴按压无法终止抽搐,反而可能延误处理时机,需以科学急救步骤为主。
3.过度刺激唤醒:抽搐期间孩子意识不清,无需呼喊或摇晃唤醒,待自然清醒后给予安慰即可。
1.及时送医检查:抽搐缓解后需尽快到医院就诊,排查是否为高热惊厥、脑膜炎、癫痫等疾病,必要时做血常规、脑电图等检查。
2.规范用药指导:高热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严禁自行服用(如安宫牛黄丸等)中成药,需由医生辨证后开具处方。
3.预防复发措施:若孩子有热性惊厥史,家中可备体温计,体温超过38℃时提前用退热贴或温水擦浴,避免体温快速上升。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童惊厥性疾病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.
[2]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.儿童热性惊厥中医诊疗指南(2021)[J].中医儿科杂志,2021,17(2):1-5.