判断流产需结合停经史、阴道出血、腹痛及妊娠物排出等表现，同时通过血β-HCG和超声检查辅助确诊，出现异常症状应立即就医。
一、典型症状识别阴道出血：早期流产常先有少量阴道出血（量少于月经量），继之出现阵发性下腹痛或腰背痛；晚期流产时阴道出血增多，腹痛加剧。妊娠物排出：部分患者可见妊娠囊、胚胎组织或蜕膜组织排出，排出后腹痛减轻。腹痛性质：流产时因子宫收缩，常出现阵发性下腹部坠痛，若伴有阴道大量出血或休克，需警惕难免流产或不全流产。
二、关键检查确认血β-HCG检测：正常妊娠早期血β-HCG每48小时左右翻倍增长，若增长缓慢或下降，提示胚胎发育异常或流产可能。超声检查：经阴道超声可清晰显示宫内孕囊、胎芽及胎心搏动，若宫内未见孕囊或孕囊位置异常（如宫角妊娠），或孕囊枯萎、无胎心，提示流产或异位妊娠可能。
三、高危情况警示停经后出血伴腹痛：既往月经规律者，停经6周以上出现阴道出血、腹痛，需立即就医排除流产。习惯性流产史：连续2次及以上自然流产者，再次妊娠需提前检查孕酮、甲状腺功能、染色体等，预防流产复发。
四、紧急处理原则立即就医：出现阴道大量出血、剧烈腹痛、头晕乏力等症状，需拨打急救电话或前往医院，避免延误病情。避免自行判断：不可仅凭症状自行诊断流产，需由专业医生结合病史、检查结果综合判断，严禁自行服用活血化瘀类药物（如益母草颗粒等）。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：356-365.
[2]《中国临床诊疗指南·妇产科分册》编委会.中国临床诊疗指南·妇产科分册[J].中华妇产科杂志，2019，54(12)：805-810.