病情描述:耳朵疼怎么办怎么止痛?
副主任医师 中山大学附属第一医院
耳朵疼需先明确病因,可通过冷敷止痛、药物缓解、调整姿势等方法处理,若持续不缓解需及时就医。
冷敷缓解:用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布,轻敷耳屏前方(耳垂前方凹陷处),每次15~20分钟,可减轻局部炎症水肿引起的疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。
药物止痛:若疼痛剧烈,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,严禁自行服用含阿片类成分的强效止痛药。儿童用药需按体重计算剂量,避免过量。
中耳炎:细菌感染引起的中耳炎需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),严禁自行服用。若出现发热、耳流脓,应及时就医。
外耳道炎/疖肿:保持耳道干燥,避免进水;疖肿未成熟时可局部涂抹鱼石脂软膏,成熟后需由医生处理。
神经性疼痛:如带状疱疹病毒侵犯神经,需早期使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)联合营养神经药物(如甲钴胺),严禁自行服用。
婴幼儿:避免用力掏耳,可用温毛巾轻敷耳廓外侧;若频繁哭闹、抓耳,需警惕异物或感染。
孕妇:用药前必须咨询产科医生,禁用具有耳毒性的药物(如氨基糖苷类抗生素)。
出现以下情况需立即就诊:耳痛持续超过24小时无缓解、高热(体温≥38.5℃)、耳周红肿、听力下降、面瘫或眩晕。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1130-1135.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2019:102-105.