病情描述:嗓子哑了喉咙痛怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
嗓子哑了喉咙痛多由病毒感染、用嗓过度或环境刺激引起,需先明确诱因再对症处理,日常可通过休息与局部护理缓解不适。
病毒感染(最常见):多伴随鼻塞流涕、低热,可用淡盐水(250ml温水+半茶匙盐)每日漱口3~4次清洁咽喉黏膜,配合含服无薄荷成分的润喉糖(避免刺激充血)。《中医诊断学》指出,风热咽痛当见喉核红肿,可饮用金银花茶(3~5g热水冲泡)缓解。
用嗓过度或反流刺激:教师、主播等需减少连续发声,音频设备调至50分贝以下;胃食管反流者睡前2小时禁食,枕头垫高15°~20°。中国居民膳食指南建议每日饮水1500~1700ml(约7~8杯),保持咽喉湿润。
若出现持续高热(38.5℃以上)超过3天、吞咽困难、痰中带血,或声音嘶哑超过2周,需及时就医。《中国成人急性咽炎诊疗指南》强调,此类情况可能提示细菌感染或声带病变,需通过喉镜检查明确诊断。
儿童:避免使用成人含片,可用10%蜂蜜水(1岁以上适用)或梨煮水(去皮切块煮15分钟)缓解,每次5~10ml少量频服。
孕妇:禁用含碘喉片,可含服维生素C片(每日100mg)增强黏膜修复,需在产科医生指导下用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):215-218.
[2]人民卫生出版社.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:人民卫生出版社,2021:105-107.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.