病情描述:正常人的鼻子是交替通气吗?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
正常人的鼻子通常会出现生理性交替通气现象,这是鼻腔黏膜血管周期性充血扩张的正常生理反应,并非病理状态。
鼻腔内存在鼻周期(鼻周期反射) ,由鼻腔黏膜内丰富的血管随昼夜节律发生周期性收缩扩张所致,周期约2~7小时。这种交替性通气可促使人体在睡眠时翻身调整,减少单侧鼻腔持续受压,同时避免鼻腔黏膜长期干燥。正常情况下,双侧鼻腔通气程度会自然波动,无明显鼻塞感,且白天活动时症状更不明显。
若出现单侧持续性鼻塞、流涕、头痛或嗅觉减退,可能是病理性鼻塞,需警惕鼻炎(如过敏性鼻炎、慢性鼻炎)、鼻息肉、鼻中隔偏曲等问题。此类情况常伴随分泌物异常(如黄脓涕、清水样涕),且双侧通气差异明显,与生理性鼻周期的短暂波动不同。
婴幼儿鼻腔狭窄,鼻周期现象可能更明显,家长需注意观察是否伴随呼吸急促、拒奶等症状。对于孕妇、高血压患者,长期鼻塞可能影响睡眠质量,需避免自行使用减充血剂(如滴鼻净)。若鼻塞持续超过2周,建议及时就医排查病因。
日常可通过温盐水洗鼻保持鼻腔清洁,避免频繁挖鼻或用力擤鼻。睡眠时适当抬高头部,可减轻单侧鼻腔分泌物积聚。若因感冒或过敏引发鼻塞加重,需在医生指导下使用生理盐水喷雾或鼻用激素喷雾缓解症状。
参考文献:
[1]王辰,王建安.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人常见鼻病诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-198.