病情描述:耳结是什么
主任医师 南方医科大学南方医院
耳结是外耳道耵聍(耳屎)长期积聚、干燥后形成的硬块,阻塞耳道影响听力,常伴随耳道瘙痒、闷堵感或耳鸣。
耵聍分泌异常:部分人耵聍腺分泌旺盛,或因耳道狭窄、毛发多导致排出不畅,耵聍逐渐堆积硬化。
不良清洁习惯:频繁用棉签、发夹等工具掏耳,可能将耵聍推向耳道深处,或刺激耵聍腺分泌更多黏稠物质。
环境因素:长期处于粉尘多、潮湿的环境中,耵聍易与灰尘混合形成团块。
特殊人群风险:儿童耳道较窄且皮肤娇嫩,咀嚼功能不完善导致耵聍排出困难;老年人肌肉松弛,耳道变宽后耵聍易堆积。
常见症状:耳道闷塞感、听力轻度下降、间歇性耳鸣,若合并感染可出现疼痛、流脓或眩晕。
潜在危害:长期不处理可能引发外耳道炎、耵聍栓塞,甚至影响鼓膜功能,导致传导性听力损失。婴幼儿若耳结过大,可能哭闹不安或频繁抓耳。
家庭初步处理:若耳结未完全堵塞耳道,可先尝试用5%碳酸氢钠滴耳液(软化耵聍),每次3~4滴,每日3次,连续2~3天待耵聍软化后,由医生用吸引器取出。严禁自行用尖锐工具硬掏,以免损伤耳道或鼓膜。
日常预防措施:保持耳道干燥,游泳时佩戴耳塞;避免频繁掏耳,建议每1~2个月用干净棉签轻轻擦拭外耳道口;儿童需定期检查耳道,发现耵聍堆积及时就医。
参考文献:
[1]《耳鼻咽喉科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第256-258页.
[2]中华医学会耳鼻喉科分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):198-201.