病情描述:怎么判断自己是不是得了鸡眼?
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
鸡眼通常表现为边界清晰的圆锥状角质增生物,表面光滑或粗糙,中央可见嵌入皮内的角质栓,按压时疼痛明显,好发于长期摩擦受压部位。判断是否患病可从典型形态、疼痛特点及发病部位三方面入手。
鸡眼多为黄豆大小或更大的淡黄色或深黄色角质增生物,表面光滑与皮面平或稍隆起,中央有一圈透明的淡黄色环状区域(角质环),形似鸡眼。与老茧(胼胝)不同,鸡眼边界更清晰,范围局限,而老茧常为片状角质增厚。
站立或行走时,鸡眼中央的角质栓压迫真皮层内的末梢神经,会出现明显疼痛,甚至影响正常行走。若用刀削去表面角质,可见中央凹陷处有坚硬的角质栓,疼痛会加剧。
常见于长期摩擦或受压部位,如脚趾(尤其是第3、4趾间)、足底前部、小脚趾外侧等,也可见于高跟鞋压迫的足背或手掌(长期握持工具者)。儿童若长期穿不合脚的鞋子,也可能在脚趾关节处出现鸡眼。
与跖疣鉴别:跖疣表面粗糙,可见小黑点(血栓形成的小血管),挤压痛不如鸡眼明显,且具有传染性。
与胼胝鉴别:胼胝为片状角质增厚,边界不清,通常无明显疼痛,多对称分布于受压部位。
若发现疑似症状,建议及时就医,避免自行修剪导致感染。日常需选择合脚舒适的鞋子,减少局部摩擦,可使用鸡眼贴(含水杨酸制剂)辅助治疗,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国常见皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):210-215.
[2] 临床皮肤病学编写组.临床皮肤病学[M].北京:人民卫生出版社,2019:678-680.