病情描述:婴儿呛奶如何急救?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
婴儿呛奶急救需立即采取「海姆立克法」,将婴儿俯卧于前臂,头低脚高,拍打两肩胛骨之间5次,无效则翻转仰卧,两乳头连线中点按压5次,刺激咳嗽排出异物。
呛奶后婴儿出现面部发绀、剧烈咳嗽、呼吸急促或短暂呼吸暂停时,需立即启动急救。若婴儿能哭能呼吸,可让其自主咳嗽,无需干预。
俯卧位拍背法:将婴儿俯卧于施救者前臂,头略低(约30°角),用手掌托住下颌,另一手掌根在两肩胛骨之间快速拍打5次,利用震动促使异物排出。
仰卧位冲击法:若拍打无效,将婴儿仰卧于稳定平面,施救者用两手指按压两乳头连线中点下方(胸骨下半段),以每秒1次的频率按压5次,力度以胸廓轻微起伏为宜。
急救成功后需观察婴儿呼吸、肤色及精神状态,若出现持续咳嗽、拒奶、嗜睡等症状,应立即就医。呛奶后1小时内避免再次进食,可少量喂温水湿润口腔。
喂养姿势:采用45°斜抱位或半卧位,奶瓶喂养时保持奶嘴充满奶液,避免空气吸入。
控制进食速度:母乳喂养时按需喂养,奶粉喂养者每30ml奶液暂停片刻,轻拍背部排气。
特殊人群注意:早产儿、唇腭裂患儿需使用专用防呛奶奶嘴,每次喂养后保持直立位20~30分钟。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国婴幼儿喂养指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(3):161-168.
[2]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1145-1148.