病情描述:腰间盘突出应注意什么怎么保养
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
腰间盘突出需从日常姿势、运动锻炼、饮食调理三方面科学保养,避免久坐久站,加强腰背肌力量,控制体重并补充钙质。
正确坐姿:保持腰部挺直,膝盖与臀部同高,使用腰垫支撑腰椎自然曲度,避免跷二郎腿或弯腰驼背。
避免负重:提重物时屈膝屈髋下蹲,用腿部力量起身而非腰部发力;搬抬重物时保持背部挺直,避免扭转躯干。
环境优化:选择硬板床或中等硬度床垫,枕头高度以一拳为宜,避免睡软床导致脊柱变形。
核心肌群锻炼:每日进行小燕飞(俯卧抬胸抬腿)、五点支撑(仰卧屈膝抬臀)等动作,增强腰背肌力量,每次10~15分钟。
低强度有氧运动:游泳(自由泳/仰泳)、快走、瑜伽猫牛式等,改善血液循环但避免蛙泳、仰卧起坐等增加椎间盘压力的动作。
急性期处理:疼痛发作时卧床休息不超过3天,避免长期制动导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复活动。
营养补充:增加钙(牛奶、豆制品)、维生素D(深海鱼、蛋黄)及蛋白质(瘦肉、鱼类)摄入,延缓椎间盘退变。
体重控制:BMI维持在18.5~23.9,肥胖者每减轻5kg可降低椎间盘压力约20%。
避免诱因:减少弯腰搬重物、久坐(每30分钟起身活动)、受凉(注意腰部保暖)等诱发因素。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):721-728.
[2]《中医养生学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-160.