早孕，想做药流，怎么办？

早孕想做药流，需先确认孕周、排除禁忌证，在医生指导下完成检查和用药，用药后观察出血情况并及时复查。

一、明确药流适用条件

孕周限制：药物流产适用于确诊为宫内妊娠（通过B超确认）、怀孕49天（7周）内的女性。此时胚胎较小，药流成功率较高且并发症风险相对较低。

禁忌排除：有严重肝肾功能不全、青光眼、哮喘、过敏体质等情况，或带宫内节育器妊娠、宫外孕（异位妊娠）者，严禁药流。

二、规范就医检查流程

术前检查：需完成血常规、凝血功能、B超、白带常规等检查，排除炎症及凝血异常，确认孕囊大小及位置。

用药指导：医生会根据检查结果开具米非司酮和米索前列醇，严禁自行购买或调整剂量。需严格遵医嘱空腹服用米非司酮，间隔36~48小时后服用米索前列醇，服药后需在医院观察6小时。

三、术后护理与复查

观察出血：药流后会有阴道出血，一般持续7~14天，若出血超过2周或伴有大量血块、腹痛，需立即就医。

复查确认：用药后2周需复查B超，确认孕囊是否完全排出、子宫恢复情况，必要时需进行清宫术。

四、特殊注意事项

避免重复药流：一年内药流次数不建议超过2次，多次药流可能导致月经紊乱、继发不孕。

避孕指导：药流后1个月内禁止性生活，恢复排卵后需采取有效避孕措施，避免再次意外妊娠。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-373.

[2]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范[Z].2019.