病情描述:耳朵发炎应该怎么办
主任医师 北京医院
耳朵发炎需先明确类型(如外耳炎、中耳炎),及时脱离潮湿环境、避免挖耳,细菌感染需用抗生素滴耳液,病毒感染可对症处理,儿童需警惕并发症。
外耳炎(外耳道红肿疼痛):避免进水,可用3%过氧化氢溶液轻柔清洁耳道分泌物(双氧水),保持干燥;若疼痛剧烈可冷敷缓解。中耳炎(中耳腔积液):儿童多见,常伴随发热、听力下降,需及时就医,避免自行用药。
细菌感染性炎症需遵医嘱用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),耳痛剧烈时可短期口服非甾体抗炎药(布洛芬等)。严禁自行服用任何抗生素或中成药(如龙胆泻肝丸等),中医认为耳部炎症多与肝胆湿热相关,需辨证用药。
婴幼儿:避免平躺喂奶,防止呛咳引发中耳炎;洗澡时用耳塞保护耳道。老年人:糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖。孕妇:需在医生指导下用药,避免对胎儿造成影响。
日常保持耳道干燥,游泳时佩戴耳塞;避免频繁挖耳,减少耳道皮肤损伤;感冒时勿用力擤鼻,防止病菌逆行感染中耳。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志, 2021, 59(12): 978-983.
[2] 《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社, ISBN 978-7-117-29377-1.
[3] WHO.全球中耳炎防治指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织出版社, Geneva, Switzerland, WHO/CDS/CSR/ENT/XX.