发烧38度，怎么办？

发烧38度时，若无明显不适，可先观察1~2天，优先采用非药物干预；若伴随症状明显或持续超3天，需就医明确原因。

一、判断发烧性质与诱因

需结合伴随症状（如咳嗽、咽痛、皮疹等）及持续时间判断。病毒感染（如普通感冒）常伴流涕、咽痛，通常3~5天自愈；细菌感染可能伴随脓痰、剧烈咽痛，需抗生素治疗。

二、非药物干预措施

1.物理降温：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴（易致低体温或不适）；

2.补充水分：多喝温水或淡盐水，促进代谢；

3.休息与环境：保证充足睡眠，室内保持通风（温度20~24℃为宜）。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（6月龄~3岁）：体温38.5℃以下优先物理降温，避免使用成人退烧药；若出现精神萎靡、持续哭闹，及时就医；

2.孕妇：体温38℃以上需就医，避免自行用药，尤其妊娠早期；

3.老年人/慢性病患者：若有基础疾病（如心脏病、糖尿病），建议24小时内监测体温，必要时提前联系医生。

四、何时需就医

1.持续超过3天未缓解或反复发热；

2.伴随呼吸困难、胸痛、剧烈头痛、意识模糊；

3.婴幼儿（＜3月龄）体温≥38℃或出现拒奶、抽搐；

4.孕妇出现发热且伴胎动异常。

五、药物使用原则

1.体温＞38.5℃或不适明显：可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需按说明书年龄禁忌使用）；

2.避免重复用药：不同成分退烧药间隔4~6小时服用，避免叠加副作用；

3.禁用阿司匹林：16岁以下儿童及青少年禁用，可能引发Reye综合征。