孕育前需进行全面检查，涵盖夫妻双方基础健康评估、生殖系统专项筛查及遗传风险评估，具体项目依个体情况调整。
一、基础健康评估血常规与生化检查：排查贫血、肝肾功能异常及代谢性疾病，如甲状腺功能减退可能影响受孕成功率。传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染指标，避免母婴垂直传播风险。
二、生殖系统专项检查女性：妇科超声观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、卵巢储备功能（基础窦卵泡数），输卵管通畅度检查（造影或通液）。男性：精液常规分析（精子浓度、活力、畸形率），排查生殖道感染（如支原体、衣原体）。
三、遗传与优生筛查染色体核型分析：夫妻双方排查平衡易位等遗传异常，尤其有不良孕产史者。TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等感染指标，降低胎儿畸形风险。
四、特殊人群补充检查高龄女性（≥35岁）：建议增加无创DNA产前检测（NIPT）或羊水穿刺检查。慢性病患者：糖尿病、高血压等需控制基础疾病后再备孕，监测血糖、血压指标。
检查时间建议：备孕前3~6个月完成基础项目，夫妻双方同步检查，避免遗漏交叉感染或遗传因素。检查前需空腹8~12小时，避开月经期（妇科检查需月经干净后3~7天）。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2020，55(2)：79-83.
[2]《孕前和孕期保健指南（2018年）》[S].国家卫生健康委员会，2018.
[3]世界卫生组织.孕前保健与产前诊断指南[R].2019.