髌骨炎是什么？

髌骨炎是髌骨（膝盖骨）周围组织的无菌性炎症，常因过度使用、运动损伤或解剖结构异常引发，表现为膝盖疼痛、活动受限。

一、病因分类

1.运动劳损型：长期跑步、跳跃等高强度运动导致髌骨软骨磨损，多见于运动员及健身爱好者。

2.解剖异常型：髌骨发育不良、Q角异常（股四头肌与髌骨连线角度）过大，使髌骨受力不均。

3.创伤后型：膝关节骨折、韧带损伤等后遗症引发的继发性炎症。

4.肥胖/姿势不良型：体重超标或长期屈膝久坐，增加髌骨压力。

二、典型症状

1.疼痛：活动时加重，尤其上下楼梯、蹲起时明显，休息后缓解。

2.肿胀：髌骨周围软组织轻微肿胀，按压有压痛。

3.活动受限：膝关节屈伸困难，严重时伴随弹响或卡顿感。

三、科学干预原则

1.优先非药物治疗：休息、冰敷缓解急性炎症；佩戴髌骨带稳定髌骨；进行直腿抬高、股四头肌力量训练。

2.药物辅助：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。

3.物理治疗：超声波、冲击波治疗促进局部血液循环。

四、特殊人群注意事项

1.青少年：避免过早高强度训练，注意动作规范性，如篮球、足球等运动需控制时长。

2.中老年：加强膝关节保暖，减少蹲跪动作，必要时使用手杖辅助行走。

3.孕妇：孕期体重增加易诱发髌骨炎，建议游泳、散步等低冲击运动，避免久坐。

五、预防策略

1.运动前充分热身，运动后拉伸大腿前侧肌肉。

2.控制体重，BMI维持在18.5~24.9范围内。

3.选择合适鞋具，避免高跟鞋或过硬鞋底。

4.定期检查膝关节，出现持续疼痛需及时就医。