子宫复旧不良症状是什么

子宫复旧不良表现为产后恶露持续超过42天、量多且色暗、子宫压痛、腹部下坠感，可能伴随发热或异味。

一、恶露异常表现

持续时间延长：正常恶露4~6周排净，复旧不良者超过42天仍淋漓不尽，或突然增多呈鲜红色。

性状改变：恶露颜色由红转白过程中，出现暗褐色、浑浊或脓性分泌物，伴腐臭味提示感染风险。

二、子宫体征异常

触诊异常：产后42天复查时，子宫未降至盆腔（正常应如拳头大小且质地硬），按压时有明显疼痛。

质地松软：腹部可触及增大、柔软的宫体，位置偏高或偏左/右，B超显示子宫肌层回声不均。

三、全身伴随症状

低热与乏力：感染时体温37.5~38℃，伴头晕、食欲差；非感染性复旧不良多无发热。

盆腔坠痛：子宫收缩时疼痛加剧，平卧时减轻，可能放射至腰骶部，影响日常活动。

四、高危因素提示

多胎/巨大儿：子宫过度膨胀导致肌纤维恢复不全；

胎盘残留：B超提示宫腔内强回声团；

感染史：孕期阴道炎、产时胎膜早破者风险增加。

子宫复旧不良需及时就医，通过B超、血常规等检查明确病因。严禁自行服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药，必须面诊辨证。多数通过子宫按摩、缩宫素治疗可改善，延误可能继发贫血或败血症。

参考文献：

[1]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：213-215.

[2]中华医学会妇产科学分会产科学组.产后出血预防与处理指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：721-724.