病情描述:儿童贫血是什么原因
副主任医师 北京大学第一医院
儿童贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血或溶血等导致红细胞生成不足或破坏过多,常见于婴幼儿及学龄前儿童。
铁摄入不足:婴幼儿生长发育快,若未及时添加含铁辅食(如红肉泥、蛋黄泥),长期以乳类为主食易缺铁。青少年挑食偏食也会导致铁摄入不足。
吸收障碍:慢性腹泻、胃肠功能紊乱会影响铁吸收,胃黏膜萎缩或胃酸分泌不足也会降低铁吸收率。
叶酸/B12缺乏:长期素食或未及时添加绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸/B12的食物,会导致DNA合成障碍,红细胞成熟受阻。
吸收不良:胃切除术后、慢性萎缩性胃炎等疾病会影响内因子合成,导致B12吸收障碍。
急性失血:外伤、消化道出血(如肠套叠、溃疡)等急性失血可迅速导致贫血。
慢性失血:钩虫感染、鼻出血、月经量过多等慢性失血,长期铁丢失会引发缺铁性贫血。
遗传性贫血:如地中海贫血,因珠蛋白链合成异常导致红细胞寿命缩短。
慢性病性贫血:慢性感染、肾病、肿瘤等疾病会抑制红细胞生成。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.儿童缺铁性贫血防治指南(2020)[J].中国妇幼健康研究,2020,31(11):1401-1405.
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