病情描述:婴儿嘴巴里面长白色东西是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿嘴巴里面长白色东西可能是鹅口疮(真菌感染)、奶渍残留、口腔溃疡愈合期假膜或生理性舌苔,需结合白色斑块是否可擦除、是否伴随哭闹拒食等表现判断。
由白色念珠菌过度繁殖引起,表现为口腔黏膜表面覆盖白色凝乳状斑块,像奶块但不易擦去,擦去后黏膜发红。多见于免疫力较弱或长期用抗生素的婴儿,尤其宝宝奶瓶、玩具未彻底消毒时易感染。治疗需由医生开具制霉菌素混悬液局部涂抹,严禁自行服用抗真菌药。
喂养后未及时清洁口腔,乳汁残留形成白色薄膜,常见于颊黏膜或舌面,用湿纱布轻擦可部分去除。纯母乳喂养婴儿若奶量充足,舌苔厚白也可能是正常表现,需每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔。
口腔溃疡初期为红色创面,愈合时表面会形成灰白色假膜,常伴随疼痛、拒食、流口水。多因口腔黏膜损伤或疱疹病毒感染(如疱疹性口炎)后修复期表现,需避免刺激性食物,保持口腔清洁,必要时用康复新液促进愈合。
若白色斑块持续加重、宝宝频繁哭闹拒食、伴随发热或体重不增,可能是真菌感染扩散或其他口腔疾病,需立即就医。尤其早产儿、免疫缺陷患儿感染风险更高,切勿自行用药。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童口腔健康管理指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-192.
[2] 第9版《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2018:1324-1326.