病情描述:婴儿发生呛奶急救措施
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿呛奶时,应立即停止喂养,将宝宝俯卧于施救者前臂,头略低,拍打背部5次~10次,观察口腔异物排出情况。若无效,需实施海姆立克急救法,同时拨打急救电话。
发现婴儿呛奶后,应第一时间停止喂奶,将宝宝置于安全环境中,保持头低脚高位(约30°倾斜),避免呛入物进一步阻塞气道。此时需清除口鼻可见异物,用手指裹纱布或干净手帕轻柔擦拭,防止二次刺激引发呕吐。
将宝宝俯卧于施救者左臂弯中,头颈部自然下垂,施救者用右手掌根在宝宝两肩胛骨之间快速叩击5次~10次,力度以能引起震动但不损伤骨骼为宜。此操作可利用重力和震动帮助异物松动,多数轻度呛奶可通过此方法缓解。
若宝宝出现面色发绀、呼吸急促或停止,需立即采用海姆立克法:施救者坐立,将宝宝仰卧于大腿上,头略低,用两手指按压两乳头连线中点下方,快速向下按压5次~10次,力度以胸廓轻微起伏为度。按压时需注意避开肋骨和剑突,防止内脏损伤。
呛奶缓解后,需持续观察宝宝呼吸频率、肤色及精神状态。若出现持续咳嗽、拒奶、呼吸音异常等情况,应立即就医。日常喂养建议采用少量多次方式,奶瓶喂养时确保奶嘴孔大小适中,避免奶液流速过快。
参考文献:
[1]中国妇幼保健协会.婴幼儿呛奶急救专家共识[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):651-654.
[2]国家卫生健康委员会.儿童气道异物梗阻急救指南(2022版)[Z].2022.