病情描述:过敏性鼻炎,鼻痒,流鼻涕打喷嚏
副主任医师 武汉大学中南医院
过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原(如花粉、尘螨)过度反应引发的炎症,典型症状包括鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕,常伴随眼痒、鼻塞等。
鼻痒:过敏原刺激鼻黏膜肥大细胞释放组胺,刺激神经末梢引发痒感,儿童常表现为揉鼻子动作。
流鼻涕打喷嚏:鼻黏膜腺体分泌亢进(腺体受组胺刺激),同时鼻黏膜神经反射性收缩导致喷嚏,形成"喷嚏-流涕"的典型组合。
季节性:春季花粉(树花粉)、秋季草花粉是主要诱因,北方地区春季高发,南方地区秋季更明显。
常年性:尘螨(卧室床垫、地毯)、宠物皮屑(猫/狗)、霉菌孢子(潮湿环境)是持续过敏原,儿童接触毛绒玩具后症状易加重。
避免接触:花粉季关闭门窗,外出戴N95口罩;定期用防螨床品,每周用55℃以上热水清洗床上用品。
药物治疗:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)可减轻炎症,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒喷嚏,严禁自行服用任何中药方剂或中成药,必须面诊辨证。
儿童特殊注意:家长需避免给孩子使用成人药物,可用生理盐水洗鼻(每天1~2次)保持鼻腔清洁。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-210.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-112.