病情描述:耳朵怎么清洗
副主任医师 北京大学第一医院
耳朵清洗需根据耳道类型和清洁需求选择合适方式,健康耳道无需频繁清洗,日常可用棉签蘸温水轻柔擦拭外耳,油性耳道可遵医嘱使用专用清洁液,婴幼儿需成人辅助操作。
健康人群耳道有自洁功能,仅需清洁外耳部分(耳廓及外耳道口周围)。外耳部分皮肤较薄,皮脂腺分泌旺盛,易积聚耵聍(耳屎),可用医用棉签蘸37℃左右温水,轻轻擦拭外耳道口附近(深度不超过1cm),避免深入耳道刺激鼓膜。
油性耵聍或耳道分泌物较多者,可在医生指导下使用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍(每次3-4滴,每日3次,连续2-3天),待耵聍软化后用生理盐水轻柔冲洗或由医生取出。婴幼儿耳道狭窄娇嫩,禁用棉签深入,建议用医用纱布蘸温水轻擦外耳,必要时就医处理。
严禁用尖锐物品(如发夹、指甲)掏耳,避免损伤耳道皮肤或鼓膜。耳道炎症(如中耳炎)、鼓膜穿孔、耳道湿疹等情况下禁止自行清洗,需先就医治疗。清洁时若出现疼痛、出血、听力下降等症状,应立即停止并咨询医生。
频繁使用棉签或挖耳勺会将耵聍推向耳道深处,形成栓塞;过度清洁可能破坏耳道正常菌群平衡,引发炎症。《中国居民健康素养手册》指出,耳道自洁系统可通过咀嚼、吞咽等动作自然排出分泌物,无需过度干预。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[R].2023:12-15.
[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.