病情描述:宝宝最近得了婴幼儿急疹
主任医师 北京大学第一医院
婴幼儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病,多由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引起,典型表现为热退疹出,病程具有自限性,一般无需特殊治疗。
发热期:突然高热(39~40℃)持续3~5天,期间宝宝精神状态良好,可能伴有轻微咳嗽、流涕或腹泻,无特异性症状,易被误认为普通感冒。
出疹期:热退后12~24小时内迅速出疹,皮疹为散在玫瑰色斑丘疹,先发生于颈部和躯干,1~2天内消退,无色素沉着或脱皮。
与其他出疹性疾病区分:幼儿急疹热退才出疹,而麻疹、风疹等多在发热时出疹,需结合血常规(白细胞降低、淋巴细胞升高)和病毒抗体检测确诊。
日常护理:发热时采用物理降温(温水擦浴),体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热;出疹期间保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,无需特殊忌口。
误区:认为“出疹必须治疗”或“需用抗生素”,实则幼儿急疹为病毒感染,抗生素无效,皮疹无需药物干预。
就医情况:若宝宝持续高热不退、抽搐、呼吸困难或精神萎靡,需及时就诊排除其他感染(如川崎病、败血症)。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会感染学组.中国婴幼儿发热性疾病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):987-992.
[2] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-180.