药流一周后肚子疼是怎么回事？

药流一周后肚子疼可能是子宫收缩、残留组织排出或感染等原因引起，需结合出血情况和伴随症状判断，必要时及时就医检查。

一、子宫收缩恢复性疼痛

药流后子宫需通过收缩排出残留蜕膜组织，一周内轻微腹痛多为正常恢复表现，类似痛经，疼痛程度逐渐减轻，通常持续1~2天。若疼痛持续加重或伴随出血量增多，可能提示子宫复旧不良，需在医生指导下使用促进子宫收缩的药物（如益母草颗粒）。严禁自行服用。

二、妊娠组织残留

若孕囊未完全排出，残留组织刺激子宫可引发持续性腹痛，常伴随阴道出血淋漓不尽、出血量突然增多或有血块排出。此时需通过B超检查确认，必要时需二次清宫，避免感染或大出血风险。

三、感染性疼痛

若腹痛伴随发热、分泌物异味、阴道出血有腐臭味，可能是宫腔感染。感染多因术后卫生不佳或免疫力下降引发，需及时就医，通过血常规和分泌物检查确诊，使用抗生素治疗。

四、其他注意事项

疼痛剧烈或持续超过3天需立即就诊，排除宫外孕破裂等罕见急症。

术后1个月内避免性生活，注意腹部保暖，避免生冷饮食。

恢复期间若出现头晕、乏力、面色苍白，可能提示贫血或失血过多，需及时补血并排查出血原因。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(12)：1156-1160.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：392-395.