病情描述:骨折有诊断意义的症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨折有诊断意义的症状包括疼痛加剧、局部畸形、活动受限及异常活动,这些表现结合外伤史可初步判断骨折可能,需及时就医检查确认。
骨折后局部组织损伤会引发剧烈疼痛,活动或按压时疼痛明显加剧,休息后也难以缓解。疼痛可能伴随局部肿胀,这是由于骨折断端刺激周围神经和组织所致。儿童可能因哭闹、拒绝活动等表现提示疼痛,需家长特别关注。
骨折断端移位会导致肢体外形改变,出现短缩、成角或旋转畸形,这是骨折特有的体征。异常活动指骨折后在正常情况下不能活动的部位出现了活动,如前臂骨折后手腕异常转动,这种情况极易提示骨折存在,需立即停止活动并固定伤肢。
骨折会造成周围血管破裂出血,形成局部肿胀,皮肤可能出现青紫或大片淤血斑。肿胀严重时会影响肢体血液循环,出现皮肤苍白、发凉或感觉麻木,需警惕骨筋膜室综合征等严重并发症。
骨折后肢体无法正常活动,如手臂骨折后无法抬举,腿部骨折后不能站立行走。即使轻微活动也会引发剧痛,这是由于骨折断端刺激周围组织和神经所致,儿童可能表现为拒绝使用受伤肢体,家长需注意观察。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨折治疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.
[2]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018: 723-735.