病情描述:鼻咽癌的早期有哪些症状?
副主任医师 北京大学第一医院
鼻咽癌早期症状隐匿,常见表现为单侧鼻塞、回吸涕带血、颈部无痛性肿块及耳鸣听力下降,易被忽视。
单侧鼻塞:肿瘤堵塞一侧鼻腔通道,导致持续鼻塞,与感冒引起的双侧鼻塞不同。
回吸涕带血:早晨起床后回吸鼻腔分泌物时带血丝或少量鲜血,易被误认为上火。
无痛性肿块:颈部(尤其耳垂下方)出现质地硬、活动度差的无痛肿块,可能单个或多个,持续增大需警惕。
耳鸣与听力下降:肿瘤压迫咽鼓管导致中耳积液,出现单侧耳鸣、耳闷胀感,听力逐渐减退,易被误诊为中耳炎。
顽固性头痛:多为单侧持续性头痛,部位固定,常规止痛药物效果差,可能伴随面部麻木、复视等症状。
注意:以上症状若持续2周以上不缓解,或伴随家族鼻咽癌病史、EB病毒感染史(EB病毒是鼻咽癌重要诱因),应尽快到耳鼻喉科就诊。早期诊断可显著提高治愈率,建议高危人群每年进行EB病毒筛查及鼻咽镜检查。
参考文献:
[1]中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):456-472.
[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-160.