烟酸缺乏病有哪些症状

烟酸缺乏病典型症状包括皮肤暴露部位对称性红斑、色素沉着，伴瘙痒、灼痛；舌炎、口角炎（口腔黏膜充血、溃疡）；腹泻、腹痛（肠道黏膜损伤导致消化吸收障碍）；神经精神症状（烦躁、失眠、抑郁，严重者出现幻觉、痴呆）。

皮肤症状：暴露部位（面、颈、手背）出现对称性红斑，类似晒斑，伴水肿、瘙痒，后期色素沉着呈暗褐色，皮肤粗糙脱屑，易继发感染。长期缺乏者皮肤干裂、角质增生。

黏膜症状：口腔黏膜充血，舌面红肿（"牛肉舌"），味觉减退，口角湿白、皲裂、出血；严重者口腔黏膜溃疡，吞咽疼痛。

消化系统症状：早期食欲减退、恶心呕吐，后期腹泻频繁（水样便或黏液便），腹痛多位于脐周，伴腹胀、吸收不良，体重快速下降。

神经精神症状：初期乏力、烦躁、失眠，逐渐出现注意力不集中、记忆力下降；严重者出现周围神经炎（肢体麻木、刺痛、感觉异常），甚至精神障碍（幻觉、定向力障碍、抑郁或躁狂）。

特殊人群注意：孕妇需增加烟酸摄入（15~17mg/d），预防胎儿神经管缺陷；长期酗酒者易因营养吸收障碍诱发缺乏，需定期监测；老年人消化功能减弱，应注意均衡饮食，避免单一食谱。

治疗原则：以补充烟酸（口服或注射）为主，同时调整饮食，增加瘦肉、鱼类、豆类、全谷物摄入；严重腹泻者需对症支持治疗，纠正水电解质紊乱。