病情描述:腰间盘突出症状
主任医师 复旦大学附属中山医院
腰椎间盘突出典型症状为腰背部疼痛伴下肢放射性疼痛、麻木,严重时出现活动受限,久坐久站后加重,卧床可缓解。
主要表现为持续性酸胀痛或刺痛,弯腰、咳嗽、打喷嚏时加重,早晨起床或久坐后明显,活动后稍缓解。疼痛部位多在腰骶部(腰下方两侧区域),因椎间盘退变压迫神经所致。
坐骨神经痛:疼痛从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射,呈电击样或烧灼感。
麻木与无力:受压神经支配区域(如小腿前外侧、足背)出现麻木感,严重时肌肉无力,影响行走或弯腰。
姿势代偿:为减轻疼痛,患者常不自觉歪向一侧,腰部前凸消失,出现“保护性姿势”。
活动障碍:弯腰、转身、蹲起等动作困难,严重时卧床翻身需双手支撑,夜间翻身时疼痛加剧。
儿童多因外伤或先天发育异常发病,表现为腰部僵硬、行走姿势异常,可能伴随下肢短暂麻木,易被家长忽视。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:774-780.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):721-732.