骨原发性淋巴瘤症状主要表现为局部疼痛、肿胀，病程进展中可能出现病理性骨折，部分患者伴发热、体重下降等全身症状，症状持续2周以上需警惕。
局部症状疼痛：多为持续性钝痛，夜间加重，活动后加剧，休息后缓解不明显，可能因肿瘤侵蚀骨组织引发。肿胀：病变部位软组织肿胀，触诊质地硬，边界不清，可能伴局部皮温升高，提示肿瘤血供丰富。
全身症状发热：约1/3患者出现不明原因低热，可能与肿瘤代谢产物或免疫反应相关，抗生素治疗无效。体重下降：短期内体重减轻＞5%，与肿瘤消耗、食欲减退有关，需排除其他慢性疾病。
特殊表现病理性骨折：骨皮质破坏后，轻微外力即可引发骨折，常见于脊柱、长骨等承重部位。神经压迫：若肿瘤累及椎管或神经孔，可能出现肢体麻木、无力，严重时导致瘫痪。
高危人群提示长期免疫缺陷者：如HIV感染者、器官移植后患者，需定期筛查，早期干预可降低风险。中老年男性：男性发病率高于女性，50~70岁为高发年龄段，需关注不明骨痛史。
就医建议持续骨痛、肿胀2周以上，或出现骨折、神经症状，应尽快到骨科或肿瘤科就诊，完善影像学检查（如MRI、骨扫描）明确诊断。避免盲目自行用药，以免掩盖症状，延误治疗时机。