病情描述:左后腰痛是什么原因引起的
主任医师 中日友好医院
左后腰痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石或妇科炎症等引起,需结合伴随症状及体征综合判断。
腰椎间盘突出症(腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经)常表现为单侧后腰痛,可伴下肢放射性疼痛、麻木。久坐、弯腰负重或突然扭转是常见诱因,多见于长期伏案工作者或重体力劳动者。
腰肌劳损(腰部肌肉长期紧张导致的慢性损伤)表现为腰部酸痛或胀痛,劳累后加重,休息后缓解。长期保持不良姿势(如久坐、久站)或突然剧烈运动易诱发,无下肢放射痛是其特点。
左肾结石或输尿管上段结石可引起左后腰部剧烈疼痛,常伴血尿、恶心呕吐。结石移动时疼痛可向会阴部放射,部分患者仅表现为隐痛或酸胀感,需通过超声检查确诊。
女性左后腰痛可能与左侧附件炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症有关,常伴月经异常、白带增多或性交疼痛。孕期女性因激素变化及子宫压迫,也可能出现腰部不适。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022:556-562.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰痛防治专家共识[J].中华骨科杂志,2021,41(12):737-745.