病情描述:小儿高热惊厥的急救处理
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
小儿高热惊厥多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻,持续数秒至数分钟。急救核心是保持呼吸道通畅、防止意外伤害,多数可自行缓解,缓解后需及时就医明确病因。
1.发作时的紧急处理
立即将患儿平放于安全平坦处,解开衣领,头偏向一侧,清理口腔分泌物,避免窒息。切勿强行按压肢体或塞东西入嘴,抽搐期间禁止喂水、喂药。
2.持续抽搐的应对
若抽搐超过5分钟不缓解,或短时间内反复发作,需立即拨打急救电话。途中持续观察呼吸、面色,避免患儿跌落或碰撞。
3.退热与后续护理
体温超过38.5℃时,优先采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),必要时遵医嘱使用退热药物。保持室内通风,补充水分,避免患儿过度劳累。
4.特殊人群注意事项
有癫痫史、神经系统疾病或首次发作年龄<6个月的患儿,发作后需尽快就医。低龄儿童(<1岁)首次发作需排除中枢神经系统感染,避免延误治疗。
5.预防复发建议
日常监测体温,避免高热环境。若频繁发作(每月≥2次),需在医生指导下长期预防用药。家长应学习急救知识,减少患儿恐惧,避免过度紧张。