病情描述:什么叫鼻窦炎
副主任医师 武汉大学中南医院
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,持续时间超过12周为慢性,12周内为急性,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状。
急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引发,症状在数天内逐渐加重,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童因免疫系统尚未成熟,发病率较高,且常与感冒后鼻腔黏膜肿胀阻塞鼻窦开口相关。
慢性鼻窦炎:反复发作的急性感染或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)是主要诱因,部分患者伴随鼻息肉形成。长期吸烟、过敏性鼻炎患者更易患病,需通过影像学检查明确窦腔受累情况。
真菌性鼻窦炎:多见于糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者,真菌在鼻窦内定植引发炎症反应。糖尿病患者因免疫力低下,感染风险显著增加,需控制血糖并进行抗真菌治疗。
过敏性鼻窦炎:对花粉、尘螨等过敏原敏感者,鼻腔黏膜长期处于高反应状态,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。儿童因鼻腔发育未完全,过敏症状更易诱发鼻窦炎。
治疗原则:急性鼻窦炎以抗感染为主,必要时使用鼻用糖皮质激素;慢性鼻窦炎需长期管理,结合生理盐水洗鼻、黏液促排剂等非药物手段。特殊人群(如孕妇、老年人)用药需谨慎,优先选择安全且经临床验证的方案。