病情描述:慢性鼻炎的检查
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
慢性鼻炎检查需结合症状持续时间(通常≥3个月)、病史及体征,通过鼻内镜、过敏原检测等明确病因及类型,以指导针对性治疗。
鼻内镜检查:观察鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物情况,排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常。
病史采集:记录症状持续时长、发作频率、诱因(如感冒、过敏)及伴随症状(如鼻塞、流涕、嗅觉减退)。
皮肤点刺试验:快速筛查吸入性(如尘螨、花粉)或食物过敏原,适用于过敏体质患者。
血清特异性IgE检测:辅助判断过敏类型,尤其适用于皮肤试验禁忌者。
鼻窦CT:必要时评估鼻窦炎症范围,鉴别慢性鼻窦炎。
鼻分泌物涂片:排查感染性因素(如细菌、真菌)。
儿童:避免使用成人鼻内镜设备,优先选择温和检查方式,减少不适感。
孕妇:需权衡检查风险,优先无创性检查,避免辐射暴露。
老年患者:关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对检查配合度的影响,必要时调整检查流程。