病情描述:乳突炎的临床表现及治疗方式
副主任医师 南方医科大学珠江医院
乳突炎是中耳乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来,主要表现为耳后红肿、压痛,可伴发热、听力下降等症状。治疗以抗感染为主,必要时手术干预。
一、急性乳突炎
多继发于急性化脓性中耳炎,儿童及免疫力低下者高发。症状包括耳后红肿、压痛,发热,听力下降,乳突区皮肤水肿、触痛。治疗需足量抗生素控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾等,若形成脓肿需切开引流。
二、慢性乳突炎
常因急性乳突炎未彻底治愈或反复发作所致,病程较长。症状较轻,表现为间歇性耳流脓、听力下降,乳突区可有轻微压痛。治疗以药物控制感染为主,必要时行乳突根治术。
三、特殊人群注意事项
儿童及婴幼儿因咽鼓管短、宽且直,易患急性乳突炎,需及时就医,避免病情进展。孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先选择对胎儿影响小的抗生素。老年人及糖尿病患者感染易扩散,需加强血糖控制和密切监测。
四、预防措施
积极治疗急性中耳炎,避免病情迁延。保持耳部清洁干燥,避免污水入耳。增强体质,预防感冒,减少呼吸道感染诱发因素。